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什么是脾虚?

什么是脾虚?
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什么是脾虚?

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兰秀夫
中医调理专家
擅长:中医养生,疾病调养
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你好,脾虚为中医名词术语,泛指因脾气虚损引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调.劳逸失度,或久病体虚所引起。脾主运化、升清,又主统血,喜燥而恶湿,为后天之本,气血生化之源,与胃、肉、唇、口等构成脾系统。脾虚则运化失常,并可出现营养障碍,水液失于布散而生湿酿痰,或发生失血等症。

脾虚,在临床上常见下面四种情况:
1.脾气虚:多因饮食不节,或劳倦过度,或忧思日久,损伤脾土,或抵抗力不足,素体虚弱,导致运化失常所出现一系列消化不良的症状。因为脾主运化,能运化水谷及水液,脾不健运,必然影响胃的受纳腐熟(消化),所以出现消化不良的纳少、腹胀,食后尤甚,大便稀溏等症。因脾为后天之本,能输布精微(营养物质),为气血生化之源,脾虚必气血不足,而出现精神不振,肢体倦怠,形体消瘦,少气懒言,面色萎黄等气虚证。脾又能运化水液,脾虚则水湿潴留而致水肿。

2.脾阳虚:多因脾气虚衰进一步发展而成,也可因饮食失调,过食生冷,或因寒凉药物太过,损伤脾阳,或肾阳不足,命门火衰,火不生土而致。脾阳虚必具有脾不健运的症状,同时见有形寒肢冷,四肢不温等“阳虚外寒”症。因阳虚阴盛,寒从内生,寒凝气滞,可出现腹痛绵绵或冷痛而喜按喜温。脾阳虚不能运化水液,水湿内停,则小便不利而肢体水肿,多见于慢性肾炎或营养不良性水肿;水湿下渗,则见白带清稀而量多,可见于老年性阴道炎。

3.中气下陷:中气亦指脾气。是指脾气亏虚、升举无力而反下陷所表现的证候,是脾气虚弱的一种特殊表现形式,多由脾气素虚,或久泄久痢或劳倦过度所致。因脾气主升,脾的升清作用是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素,脾气升发,能使机体内脏不致下垂。如脾气不能升清,则水谷不能运化,气血生化无源,可出现神疲乏力,头目眩晕,腹胀,泄泻等症,久之则形体消瘦,升举无力,内脏无托而下垂,如肝、肾、胃等下垂。临床以胃下垂为多见。胃腑下垂,故病人有脘腹坠胀感,食后气陷更甚,故脘腹更觉不舒。由于中气下陷,故时有便意,肛门重坠,甚至肛门外脱,妇女可见子宫下垂。

4.脾不统血:脾气虚弱,不能摄血,则血不循经。亦为脾气虚的发展及另一种特殊表现形式,多因久病脾气虚弱,或劳倦伤脾等引起。本证多表现为慢性失血,一般血色淡而质稀。脾有统血之功,若脾气亏虚,统摄无权,致使血液不能循经而溢于脉外,出现各种出血症:如溢于胃肠,上则呕血,下则便血,大便色黑如柏油样;溢于膀胱,则见尿血;溢于肌肤,则为肌衄;溢于皮下而不外流则为阴斑(皮下出血)。脾虚统血无权,冲任不固,则妇女月经过多,甚或崩漏。除各种出血外,同时兼见脾不健运的证候,乃为脾不统血而致的出血。
脾虚属脏腑辨证中常见之证型,以健脾益气为治疗大法。脾虚以脾气虚、脾阳虚更为常见,多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻(或大便先硬后溏,亦有表现为脾虚便秘者)、食减、水肿等症。脾为湿土,喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚,脾虚也可以生湿,往往互为因果。因脾虚失运,水湿停留,多属本虚标实之证。本虚为主者,治多健脾,佐以化湿;标实为主者,则应以祛湿为主,兼以运脾。

脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑,对脾胃病患者来说,食疗亦不可缺少,但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食,即所谓“辨证施食”,若平素脾胃虚寒的人,或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等,应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等,若脾胃虚弱的人,宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等。若胃热素盛的人,宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒生津之品;若气机阻滞者,宜多食萝卜、佛手、金橘,或用橘皮做成的调料。
回答时间:2016-3-17 14:13
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擅长:李永龙,中医专家,出生中医世家,副主任医师,从事临床工作近三十年,擅长用中医及中西医结合治疗胃肠炎,甲、乙型肝炎,风湿、类风湿性关节炎,皮肤顽疾,男性前列腺炎及性功能障碍,不育症等杂症。
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