您好，胆固醇和高血脂不是一样的。
1、高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项高或是两者全高。
2、高脂血症主要分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症，高脂血症是包括高胆固醇的，胆固醇高了脂血肯定就高。
3、出现了高血脂症不一定胆固醇会高，也可能是单一出现甘油三酯高。
有了高脂血症的患者要调整合理的饮食 ，常吃豆制品如豆腐、豆浆等对降低血脂很有益处，其它豆类如绿豆、芸豆等也有降血脂作用。特别是要在饮食当中少吃含有胆固醇和饱和脂肪酸的食物，要在平时多加强运动。
