您好,急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。主要病因是因为胆道病和慢性酒精中毒。
1、X线检查
(1)腹平片:可能见到以下征象:
①胰腺部位的密度增强(由于炎症渗出所致);
②反射性肠郁张(主要在胃,十二指肠,空肠和横结肠);
③膈肌升高,胸腔积液;
④少数病例可见胰腺结石或胆道结石;
⑤十二指肠环淤滞,其内缘有平直压迹;
⑥仰卧位腹平片,表现“横结肠截断”征,即结肠肝曲,脾曲充气,即使改变体位横结肠仍不充气,这是由于急性胰腺炎引起结肠痉挛所致。
(2)上消化道钡餐造影:可能见到以下征象:
①胰腺头部肿大,十二指肠环有扩大;
②胃窦部受压;
③十二指肠有扩张,淤积现象;
④十二指肠乳头部水肿或由于胰头肿大所致倒“3”字征;
⑤胰腺假性囊肿时,可见胃肠受挤压现象。
2、超声检查
超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置,成为不可缺少的常规检查方法之一,但易受胃肠积气的影响,超声对胰腺炎的诊断可有以下发现。
3、CT检查
CT扫描也可显示胰腺及其周围组织从轻度水肿,出血到坏死和化脓的各种病理变化,CT也能发现胰腺周围的积液和小网膜,肾周围间隙的水肿,有助于早期发现及追踪观察胰腺假性囊肿。