营养不良可以是先天性甲形成不全的结果，也见于后天性甲营养障碍许多皮肤病如银屑病、恶性斑秃、扁平苔藓、梅毒、麻风、系统性硬皮病、毛囊角化病、掌跖角化病及早老症等均可伴随甲的营养障碍。全身性疾病如营养缺乏、甲状腺机能低下、中毒等也可引起。其他如外伤、冻疮、烧伤及许多局部因素也可造成。
皮肤科检查：双手双足20 个指趾甲甲板均变薄混浊无光泽,表面粗糙,高底不平甲质发脆易断易碎,可见纵嵴游离缘有甲分离。
实验室检查：肝肾功能检查;刮取20 个病甲碎屑分别作真菌直接镜检及真菌培养。
营养不良的鉴别诊断：
营养不良是由于常染色体显性遗传造成先天性外胚叶发育不良，或大疱性表皮松解症，或甲髌骨综合征，或杵状指导致甲形成不全、发育缺陷、先天畸形，或继发于显性遗传造成的系统性疾病。 后天性甲营养障碍致使甲生长不良的原因很多，可以是直接由营养缺乏造成，包括维生素缺乏，缺铁性贫血等;可以是由各种急性传染病或其他急性病引发机体营养不良所致;也可以是由慢性消耗性疾病造成，特别是肝病、血液循环障碍、肺功能不良造成的甲营养不良;甲周围皮肤病和外伤也常会导致甲营养不良。需要做真菌直接镜检及真菌培养与甲癣辨别。
