你好,对于中老年人,尤其是既往有冠心病、高血压病史者,发生心痛症状应首先考虑是否是心绞痛发作了,此时需要及时去医院就诊以进一步明确诊断,以免延误最佳治疗时机。当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时,一定要让病人平卧,不要随意搬动,不要急于就诊,更不能勉强扶病人去医院。如果是心绞痛发作,舌下含服硝酸甘油,如果一片不解决问题,可再含服一片。如果发作已缓解还需平卧一小时方可下床。如果患者病情险恶,胸痛不解,而且出现面色苍白、大汗淋漓,这恐怕是发生心肌梗死了,必须和急救中心联系。缓解期间要戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;药物治疗抗血栓,减轻心肌氧耗,缓解心绞痛,调脂稳定斑块;可以口服阿托伐他汀钙片,单硝酸异山梨酯片来治疗,不能缓解就需要介入治疗。